Pour comprendre la physiopathologie du déficit en hormone de croissance (GH), il est important de connaître la physiologie de l'axe somatotrope, responsable de la synthèse de l'hormone de croissance.
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La GH est synthétisée puis stockée dans les cellules somatotropes de l’antéhypophyse, en réponse à une stimulation par la Growth Hormone Releasing Hormone (GHRH) d'origine hypothalamique. La GH agit en se fixant à son récepteur (GH-R), situé principalement au niveau des hépatocytes, et stimule la production d’IGF- 1. L’IGF-1 est directement impliquée dans la croissance post-natale et dans la croissance des os longs. Elle intervient également dans la prolifération et la différenciation cellulaire. Sur le plan métabolique, l’IGF-1 diminue la glycémie et inhibe la lipolyse.(1,2)
GHBP : Growth Hormone Binding Protein
GHRH : Growth Hormone Releasing Hormone
IGFBP : Insulin-like Growth Factor-Binding Protein
IGFR : Insulin-like Growth Factor Receptor
IGF-1 : Insulin-like Growth Factor 1
SRIH : Somatostatine
- Thissen J, et al. Nutrition et axe somatotrope: des mécanismes moléculaires à la clinique. 1995;11(9):1225-33.
- Katznelson L, Laws ER, Melmed S, Molitch ME, Murad MH, Utz A, et al. Acromegaly: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. nov 2014;99(11):3933-51.
La surveillance de la croissance est un paramètre essentiel en soins pédiatriques, de la naissance à l’adolescence.
Accompagner les familles concernées par les troubles de la croissance.
Soutenir les communautés de patients atteints d'un déficit en hormone de croissance.